腰肌劳损要怎样治疗

2025.05.26 20:20

腰肌劳损可通过休息制动、热敷理疗、药物镇痛、推拿针灸、功能锻炼治疗。具体分析如下：

1.休息制动：腰肌劳损急性期需立即停止腰部负重活动，卧床休息以减轻肌肉张力。建议选择硬板床，仰卧时膝关节下方垫软枕，保持腰部自然曲度。制动时间通常为2-3天，长期卧床可能导致肌肉萎缩，需结合恢复情况逐步活动。

2.热敷理疗：慢性劳损可采用40-45℃热毛巾或盐袋局部热敷，每次20分钟促进血液循环。红外线照射或超短波治疗能穿透深层肌肉，缓解炎症反应。注意避免烫伤，理疗频次以每日1-2次为宜，持续1-2周可见效果。

3.药物镇痛：非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可口服或外敷，抑制前列腺素合成以减轻疼痛。严重痉挛时可配合肌肉松弛剂，但需警惕胃肠道副作用。中药膏药贴敷通过透皮吸收发挥活血化瘀作用，适合对口服药不耐受者。

4.推拿针灸：沿竖脊肌走向采用滚法、按揉法松解粘连组织，手法需轻柔避免二次损伤。针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，深刺至筋膜层激发内啡肽释放。治疗需由专业医师操作，每周3次，10次为一疗程。

5.功能锻炼：疼痛缓解后应进行五点支撑、小燕飞等腰部核心肌群训练，每组10-15次，每日2-3组。游泳等低冲击运动可增强肌肉耐力，但需避免突然扭转动作。锻炼强度应循序渐进，以不诱发疼痛为度。

腰肌劳损的治疗需结合病程阶段个体化调整，急性期以缓解症状为主，慢性期侧重功能恢复。日常需纠正不良姿势，避免久坐弯腰等诱发因素，必要时使用护腰分担腰椎压力。长期未愈者需排查椎间盘突出等器质性病变。

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