尿蛋白±表示尿液中可能存在微量蛋白质,但结果处于临界值,需要结合其他指标进一步评估。这一结果通常提示肾脏滤过功能有轻微异常,也可能是生理性因素导致的一过性改变,临床意义需由医生综合判断。
尿常规检查中出现尿蛋白±属于弱阳性结果,常见于剧烈运动、发热、脱水等生理状态,也可能与早期肾脏疾病、高血压或糖尿病肾病等病理情况相关。健康人尿液中仅含极少量蛋白质<150mg/24h,当肾小球滤过膜或肾小管重吸收功能受损时,尿蛋白排泄量可能增加。微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早期的客观证据,对于高血压患者则提示靶器官损害。妊娠期妇女出现尿蛋白±需警惕妊娠高血压综合征的可能。
发现尿蛋白±应避免过度紧张,建议晨起清洁中段尿复查,必要时进行24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比值检测。检查前48小时应避免剧烈运动和过量摄入蛋白质,女性需避开月经期。持续阳性者需监测血压、血糖及肾功能,糖尿病患者要特别关注尿微量白蛋白/肌酐比值。部分药物可能干扰检测结果,就诊时应详细说明用药史。最终诊断需结合临床症状、血液检查及影像学检查综合判断,不可仅凭单次尿常规结果自行用药。
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