肾结石治疗方法主要有哪些

2025.06.12 09:24

肾结石治疗方法主要包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：通过服用特定药物促进结石排出或溶解，适用于体积较小的结石，常用药物包括利尿剂和碱化尿液的药物，需结合大量饮水以增加尿量，帮助结石移动并减少疼痛发作。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随后通过尿液自然排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，需根据结石大小和位置调整能量强度，术后可能出现血尿或肾绞痛。

3.经皮肾镜取石：在腰部建立微小通道插入肾镜，直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石，需在麻醉下进行，术后需监测出血和感染风险，恢复时间较长。

4.输尿管镜碎石：通过尿道插入输尿管镜抵达结石位置，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石，操作精细需避免输尿管损伤，术后可能留置双J管防止输尿管狭窄。

5.开放手术：通过切开肾脏或输尿管直接取出结石，适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况，创伤较大且恢复期长，目前已逐渐被微创技术替代。

治疗选择需结合结石大小、位置及身体状况，术后应定期复查防止复发，避免高草酸饮食并保持充足水分摄入。

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