崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

做药物流产前注意事项

2025.06.23 09:12

药物流产前需确认妊娠时间在49天内、排除宫外孕风险、检查凝血功能及过敏史、避免空腹或饮食过量、准备术后休息及复诊安排。具体分析如下:

1.确认妊娠时间在49天内:药物流产适用于停经49天内的早期妊娠,超过此时限可能导致流产失败或大出血风险。需通过超声检查明确孕囊位置及大小,确保符合药物使用条件。

2.排除宫外孕风险:宫外孕患者严禁药物流产,否则可能引发输卵管破裂等危急情况。必须结合血HCG检测和超声检查,确认孕囊位于宫腔内。

3.检查凝血功能及过敏史:药物流产可能引起出血,凝血功能障碍者需提前干预。同时询问是否对米非司酮或米索前列醇过敏,避免严重不良反应。

4.避免空腹或饮食过量:服用药物前后2小时需保持空腹以提高吸收率,但过度饥饿可能引发头晕呕吐。饮食过量则影响药效,需平衡控制。

5.准备术后休息及复诊安排:流产后需卧床观察出血量,避免剧烈运动。14天后复查超声确认流产效果,残留组织需及时处理以防感染。

药物流产过程中可能出现腹痛、发热或大量出血,需立即就医。保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活1个月。情绪波动常见,必要时寻求心理支持。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。