陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石呕吐怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石呕吐可通过暂时禁食减轻胃肠负担、补充水分防止脱水、调整体位缓解不适、服用止吐药物控制症状、及时就医进行专业治疗。具体分析如下:

1.暂时禁食减轻胃肠负担:肾结石发作时呕吐可能与胃肠痉挛或神经反射有关,暂时停止进食可减少对消化系统的刺激,避免加重恶心感。通常建议禁食4-6小时,待呕吐缓解后逐步摄入清淡流食,如米汤或藕粉,避免高脂或刺激性食物。

2.补充水分防止脱水:频繁呕吐易导致体液丢失,引发脱水或电解质紊乱。少量多次饮用温水或口服补液盐溶液能维持体液平衡,同时促进小结石排出。若呕吐剧烈无法饮水,需静脉补液支持。

3.调整体位缓解不适:呕吐时采取侧卧位可防止误吸,同时蜷缩身体或垫高腰部能减轻结石移动引发的疼痛反射。避免平躺或剧烈活动,减少输尿管痉挛诱发的恶心。

4.服用止吐药物控制症状:在医生指导下使用促胃肠动力药或中枢性止吐药,可阻断呕吐反射神经信号,缓解症状。需注意药物禁忌症,避免与排石药物同服影响疗效。

5.及时就医进行专业治疗:若呕吐伴随持续高热、无尿或意识模糊,提示可能合并感染或肾功能损伤,需立即就医。通过影像学检查明确结石位置后,采用体外碎石或手术解除梗阻。

日常需限制高草酸、高嘌呤饮食,适度运动促进代谢,定期复查泌尿系统超声。出现血尿或反复腹痛时应提高警惕,避免自行服用偏方延误病情。