陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无精怎么治疗

2025.06.25 11:54

无精症可通过药物治疗改善激素水平、手术修复生殖道梗阻、辅助生殖技术获取精子、中医调理改善体质、生活方式调整促进健康。具体分析如下:

1.药物治疗改善激素水平:部分无精症与激素分泌异常有关,可通过补充促性腺激素或调节内分泌的药物恢复生精功能。例如,低促性腺激素性无精症患者使用人绒毛膜促性腺激素和尿促性腺激素联合治疗,可能刺激睾丸生精。需定期监测激素水平,避免过量用药导致副作用。

2.手术修复生殖道梗阻:输精管或附睾梗阻导致的无精症可通过显微外科手术疏通。常见术式包括输精管吻合术、附睾输精管吻合术等,术后需结合抗感染治疗。手术成功率与梗阻位置和时长相关,术后需复查精液分析确认效果。

3.辅助生殖技术获取精子:睾丸或附睾中仍存在精子的患者,可通过显微取精术提取精子,结合体外受精技术实现生育。此方法适用于非梗阻性无精症,但需评估睾丸生精功能,技术难度较高且费用较昂贵。

4.中医调理改善体质:中医认为无精症与肾精不足、气血瘀滞有关,可通过补肾填精、活血通络的方剂调理。常用药物包括枸杞子、菟丝子、丹参等,需辨证施治并配合针灸改善局部循环。疗程较长,需坚持用药并定期复诊调整方案。

5.生活方式调整促进健康:避免高温环境、戒烟限酒、均衡饮食有助于改善精子生成。适当补充锌、硒等微量元素,规律运动可增强体质。长期熬夜或压力过大会影响生精功能,需保持良好作息和心理状态。

治疗需根据具体病因选择方案,部分情况需联合多种方法。定期复查精液质量和激素水平,避免自行用药或延误治疗时机。保持与医生的沟通,及时调整治疗方案以提高效果。