宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

无痛取环手术是全麻吗

2025.05.23 08:55

无痛取环手术通常采用全麻或静脉麻醉方式,具体取决于医疗机构的设备条件及患者个体情况。全麻状态下患者处于无意识状态,能够完全避免手术过程中的疼痛与不适,而静脉麻醉则属于一种清醒镇静技术,虽保持自主呼吸但同样能达到镇痛效果。两种方式均属于无痛操作的范畴,需由专业麻醉医师评估后选择最适合的方案。

无痛取环的麻醉方式选择需综合考虑节育环位置、患者体质及病史等因素。全麻多适用于复杂病例,如节育环嵌顿或子宫畸形等情况,通过气管插管确保呼吸稳定;静脉麻醉则常用于常规取环,使用丙泊酚等短效药物实现快速起效与苏醒。术前需完善心电图、凝血功能等检查,麻醉医师会重点评估呼吸道状况及药物过敏史。术中配备心电监护仪实时监测生命体征,术后需在复苏室观察至完全清醒,部分患者可能出现短暂头晕或恶心,属于正常药物代谢反应。

接受无痛取环需严格遵循术前禁食要求,通常要求禁食8小时、禁饮4小时以避免麻醉反流风险。术后24小时内禁止驾驶或高空作业,因麻醉药物可能残留影响判断力。有睡眠呼吸暂停综合征、严重心肺疾病或过度肥胖者需提前告知医生,这类人群全麻风险较高。取环后可能出现轻微出血或腹痛,若持续超过三天或出血量大于月经量需及时返院检查。选择正规医疗机构至关重要,需确认其具备麻醉抢救资质及设备,避免在无监护条件下实施镇静操作。术后两周内避免盆浴及性生活,防止感染发生。