崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

阴道炎用药需要用多久

2025.05.16 08:20

阴道炎用药疗程需根据具体类型和病情严重程度而定,通常持续1-2周,部分复杂情况可能需要更长时间。医生会根据病原体种类如细菌性、霉菌性或滴虫性开具针对性药物,例如抗生素、抗真菌药或抗原虫药,并明确使用周期。完成全程治疗至关重要,即使症状提前缓解也不可擅自停药,否则易导致复发或耐药性。

阴道炎的治疗需结合病因和个体差异。细菌性阴道炎常用甲硝唑或克林霉素,疗程约5-7天;霉菌性阴道炎多采用克霉唑或氟康唑,单纯性感染用药2-3天,复发性需延长至6个月间歇治疗;滴虫性阴道炎则需口服甲硝唑单次大剂量或7日疗法。混合感染或妊娠期患者需调整方案。局部用药栓剂、乳膏与口服药物联用可增强疗效。治疗期间应避免性生活,伴侣可能需同步治疗以防交叉感染。定期复查白带常规可评估疗效,若未痊愈需调整药物。

注意事项包括严格遵医嘱用药,忌自行增减剂量。用药期间可能出现局部灼热感等轻微反应,若持续过敏或不适需就医。保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并勤换洗,避免盆浴、泳池等公共场所感染源。糖尿病或免疫力低下患者更易复发,需控制基础疾病。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。治疗后1-2周复查确认病原体清除,复发3次以上需排查激素水平或耐药性。妊娠期用药需选择B类安全药物,哺乳期避免部分抗生素。任何异常出血或持续瘙痒应及时复诊。