手足口病儿童的护理需保持皮肤清洁避免抓破疱疹、饮食清淡易消化且温度适宜、居家隔离避免交叉感染、密切观察病情变化尤其是神经系统症状、保证充足休息减少体力消耗。具体分析如下:
1.保持皮肤清洁避免抓破疱疹:手足口病患儿皮肤可能出现疱疹或皮疹,需每日用温水轻柔清洁患处,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,已破溃处需遵医嘱使用抗菌药膏预防感染。剪短指甲并保持手部清洁,防止抓挠导致继发感染。衣物选择宽松柔软的棉质材质,减少摩擦刺激。
2.饮食清淡易消化且温度适宜:患儿口腔疱疹可能导致疼痛拒食,应提供温凉流质或半流质食物,如米汤、粥、蒸蛋等,避免酸、辣、坚硬食物刺激黏膜。少量多次进食保证营养摄入,必要时用吸管减少口腔接触。餐后用淡盐水漱口保持口腔清洁,婴幼儿可用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭。
3.居家隔离避免交叉感染:手足口病具有传染性,患儿应单独居住并限制外出,至少隔离至症状消失后一周。家庭成员需分餐并使用专用餐具,排泄物及时消毒处理。室内每日通风两次,玩具、门把手等高频接触物品用含氯消毒剂擦拭。避免与其他儿童密切接触,尤其是托幼机构或学校等集体场所。
4.密切观察病情变化尤其是神经系统症状:部分患儿可能发展为重症,需监测体温、心率、呼吸等指标。若出现持续高热不退、嗜睡、肢体抖动、呕吐、呼吸急促等表现,立即就医。记录每日疱疹变化及进食量,为医生提供参考。避免自行使用退热药物掩盖病情,尤其需谨慎使用阿司匹林类药物。
5.保证充足休息减少体力消耗:患儿需卧床休息至体温正常、疱疹结痂,避免剧烈活动加重心脏负担。居室保持安静,光线柔和,调整适宜的温湿度。恢复期逐步增加活动量,但避免过度疲劳。睡眠时抬高头部缓解呼吸不适,夜间加强巡视防止突发情况。
护理过程中需注意消毒隔离措施持续至症状完全消失,康复后仍可能短期携带病毒。接触患儿分泌物后必须彻底洗手,污染物需煮沸或暴晒处理。重症病例可能出现肺水肿或脑炎,早期识别并及时送医至关重要。恢复期饮食逐步过渡至正常,避免暴饮暴食加重肠胃负担。
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