李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

晚上总起夜是怎么回事

2024.10.21 14:13

晚上总起夜可能是睡前饮水过多、泌尿系统疾病、内分泌及代谢紊乱、精神心理因素、年龄增长导致的。具体分析如下:

1.睡前饮水过多:睡前大量饮水、喝浓茶、咖啡或食用含水量多的食物,肾脏在夜间会加速代谢,从而增加夜尿次数。如果是这种情况,可调整睡前的饮水习惯,减少睡前液体摄入,尤其是避免饮用利尿饮品。

2.泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎、前列腺增生等泌尿系统疾病,会刺激尿路或影响尿液正常排出。膀胱炎、尿道炎多因细菌感染,炎症刺激膀胱黏膜,产生尿频症状。前列腺增生常见于中老年男性,增生的前列腺压迫尿道,导致排尿困难、尿频等。患者需要就医检查,根据具体疾病进行相应的治疗,如使用抗生素治疗感染,针对前列腺增生可能需要药物或手术治疗。

3.内分泌及代谢紊乱:糖尿病患者血糖过高,肾脏过滤负担加重,尿液中葡萄糖含量升高,产生渗透性利尿。尿崩症患者抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感,导致肾脏重吸收水的功能障碍,尿量增多。针对内分泌及代谢紊乱疾病,需要就医明确病因,如糖尿病患者要控制血糖,尿崩症患者可能需要补充抗利尿激素等治疗。

4.精神心理因素:当精神紧张、焦虑、压力大时,会影响神经系统对膀胱的控制,导致膀胱敏感性增加,出现夜尿频繁。这种情况下,要注意调整心态,通过放松训练、心理疏导等方式缓解精神压力。

5.年龄增长:随着年龄的增加,肾脏的浓缩功能减退,膀胱的容量减小、弹性降低,就容易出现夜尿增多的现象。老年人可通过适当锻炼盆底肌肉等方式来改善症状,但如果夜尿增多严重影响生活质量,也应及时就医。

如果长期存在晚上总起夜的情况,会影响睡眠质量,进而影响身体健康和日常生活,所以应重视并及时找出原因,必要时寻求医疗帮助。