张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

冠状沟溃疡是怎么回事

2025.05.26 20:21

冠状沟溃疡表现为局部皮肤或黏膜破损、伴随疼痛或灼热感、可能伴有分泌物增多、愈合缓慢易复发、严重时影响排尿功能。具体分析如下:

1.局部皮肤或黏膜破损:冠状沟溃疡最直观的表现是局部组织出现破损,形成浅表或较深的创面,边缘可能红肿或隆起,创面基底颜色因病情不同呈现灰白、暗红或黄色,触碰时易出血,破损范围可能逐渐扩大或融合成片,需及时干预避免继发感染。

2.伴随疼痛或灼热感:溃疡区域常出现持续性刺痛、灼烧感或瘙痒,尤其在接触尿液、衣物摩擦或清洁时症状加剧,夜间疼痛可能更明显,部分患者因疼痛导致活动受限,甚至影响日常生活质量。

3.可能伴有分泌物增多:溃疡表面可能渗出浆液性、脓性或血性分泌物,分泌物干燥后形成痂皮,若合并细菌或真菌感染,分泌物颜色可能变为黄绿色并伴有异味,需保持局部清洁以避免感染扩散。

4.愈合缓慢易复发:由于冠状沟位置特殊,潮湿环境及反复摩擦易导致溃疡愈合延迟,部分患者即使治疗后仍反复发作,可能与局部免疫微环境异常或护理不当有关,需长期随访观察。

5.严重时影响排尿功能:若溃疡深度较大或累及尿道口,可能引发排尿疼痛、尿流分叉或尿频尿急,极少数情况下因瘢痕挛缩导致尿道狭窄,需通过医疗手段解除梗阻。

冠状沟溃疡的临床表现多样,需结合病史与检查明确诱因,早期规范治疗可降低并发症风险,同时需注意生活习惯调整以促进愈合。