淋巴结核怎么检查

2025.09.25 16:46

淋巴结核的检查主要通过临床症状评估、影像学检查和实验室检测综合判断。医生会结合病史、体格检查以及相关辅助检查结果进行诊断，必要时进行病理活检以明确病因。

检查淋巴结核时，医生首先会观察淋巴结肿大的部位、大小、质地及是否伴随疼痛、发热等症状。影像学检查如超声、CT或MRI有助于评估淋巴结的形态、范围及周围组织受累情况。结核菌素试验PPD试验或γ-干扰素释放试验如T-SPOT.TB可辅助判断是否存在结核感染。若淋巴结持续肿大或怀疑恶性病变，可能需进行细针穿刺或手术切除活检，通过病理检查和结核分歧杆菌培养确诊。痰液或脓液涂片、PCR检测等也可用于检测结核分枝杆菌。

检查淋巴结核时需注意与其他淋巴结疾病鉴别，如淋巴瘤、转移癌或化脓性淋巴结炎。结核菌素试验可能出现假阳性或假阴性，需结合其他检查综合判断。活检前应评估凝血功能，避免出血风险。检查期间需配合医生详细提供病史，包括结核接触史、既往感染史等。治疗前需明确诊断，避免误诊误治。若确诊淋巴结核，应规范抗结核治疗，定期复查评估疗效。

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