杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

缺血性冠心病会心绞痛该怎么办

2025.03.07 20:04

缺血性冠心病引发心绞痛时,应立即停止活动并休息、舌下含服硝酸甘油缓解症状、保持情绪稳定避免紧张、及时就医进行专业治疗、调整生活方式预防复发。具体分析如下:

1.立即停止活动并休息:心绞痛发作时,首要措施是立即停止所有体力活动,保持安静休息。活动会增加心脏负担,导致心肌耗氧量增加,加重缺血症状。休息可以减少心脏负荷,缓解心绞痛。建议选择舒适的姿势,如坐位或半卧位,避免平躺,以免增加回心血量。

2.舌下含服硝酸甘油缓解症状:硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。舌下含服硝酸甘油,药物通过口腔黏膜快速吸收,通常在1-2分钟内起效。如果症状未缓解,5分钟后可重复使用,但连续使用不超过3次。若症状持续,需立即就医。

3.保持情绪稳定避免紧张:情绪波动和紧张会刺激交感神经,导致心率加快、血压升高,增加心肌耗氧量,加重心绞痛。保持情绪稳定,避免紧张和焦虑,有助于缓解症状。可以通过深呼吸、冥想等方法放松身心,减少心脏负担。

4.及时就医进行专业治疗:心绞痛可能是心肌梗死的先兆,需及时就医进行专业评估和治疗。医生会根据病情进行心电图、血液检查等,必要时进行冠状动脉造影,明确诊断并制定治疗方案。早期干预可以预防病情恶化,降低心肌梗死风险。

5.调整生活方式预防复发:长期管理缺血性冠心病,需调整生活方式。戒烟限酒,控制体重,保持低盐低脂饮食,适量运动,避免过度劳累。定期监测血压、血糖和血脂,遵医嘱服用药物,如抗血小板药物、他汀类药物等,预防心绞痛复发。

缺血性冠心病是一种慢性疾病,需长期管理和治疗。患者应定期复查,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,避免诱发因素。通过综合治疗和生活方式调整,可以有效控制病情,提高生活质量,降低心血管事件风险。