王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

风疹病毒对怀孕的影响大吗

2025.06.16 14:18

风疹病毒对怀孕的影响确实较大,尤其在妊娠早期感染可能导致胎儿严重畸形或流产。

风疹病毒属于TORCH感染之一,对胎儿的危害主要集中在妊娠前三个月。此时胎儿器官正处于发育关键期,病毒可通过胎盘直接侵袭胚胎,引发先天性风疹综合征CRS,导致先天性心脏病、白内障、耳聋等畸形,甚至造成死胎或早产。妊娠中晚期感染风险相对降低,但仍可能影响胎儿生长发育或引发远期神经系统异常。孕妇若在孕前未接种疫苗或未产生抗体,首次感染风疹后胎儿受损概率高达90%。

预防风疹病毒感染的关键在于孕前规划。建议育龄女性在备孕前检测风疹抗体,若IgG阴性需提前接种麻腮风疫苗MMR,接种后至少避孕3个月。孕期需避免接触发热皮疹患者,如疑似暴露或出现症状应立即就医检测IgM抗体。确诊感染者需通过超声和羊水穿刺评估胎儿状况,必要时考虑医学干预。风疹疫苗为活病毒制剂,孕期禁止接种,产后哺乳期可安全补种。日常加强防护、保持手卫生也能有效降低感染风险。