于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

L5椎体永存骨骺是怎么回事

2025.07.23 08:37

L5椎体永存骨骺的病因包括先天发育异常、局部血供不足、机械应力刺激、内分泌代谢紊乱、创伤或炎症影响。具体分析如下:

1.先天发育异常:骨骺软骨未按时骨化,导致骨骺线持续存在,可能与遗传因素或胚胎期发育障碍有关。加强营养支持,定期影像学监测,必要时进行康复训练。

2.局部血供不足:腰椎区域血液循环不良,影响骨骺正常闭合,常见于长期姿势不良或血管病变。改善局部血液循环,可通过理疗、适度运动及避免久坐久站。

3.机械应力刺激:长期负重或腰椎过度活动导致骨骺承受异常压力,延迟闭合。减少腰部负荷,使用护具保护,调整劳动强度。

4.内分泌代谢紊乱:生长激素或甲状腺激素异常干扰骨骺闭合进程,需排查内分泌疾病。针对原发病治疗,如激素替代或药物调控。

5.创伤或炎症影响:腰椎外伤或慢性炎症破坏骨骺正常结构,导致愈合障碍。控制炎症反应,避免二次损伤,结合抗炎治疗与功能锻炼。

永存骨骺通常无明显症状,但可能伴随腰痛或活动受限。诊断需结合影像学与临床表现,多数情况下无需特殊干预,但需关注潜在诱因并预防并发症。日常注意保护腰椎,避免过度劳累,定期复查以评估进展。