王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

地贫筛查会不会有偏差

2025.05.30 17:30

地贫筛查确实可能存在一定偏差。任何医学检测方法都有其局限性,地贫筛查也不例外。检测结果的准确性受多种因素影响,包括检测方法、样本质量、操作规范以及个体生理差异等。虽然现代医学技术已显著提升筛查的可靠性,但完全避免偏差仍具有挑战性。

地贫筛查的偏差主要来源于技术和生物学两方面。技术层面,不同检测方法的敏感性和特异性存在差异。例如,血红蛋白电泳和基因检测的准确性较高,但基层医疗机构可能采用成本较低的血常规初筛,其假阴性或假阳性风险相对较高。样本采集或保存不当也可能导致结果异常。生物学层面,某些特殊基因突变可能未被常规检测覆盖,或受检者处于特殊生理状态如妊娠、近期输血,可能干扰检测结果。不同人群的地贫基因携带率存在地域差异,通用筛查标准可能不完全适配所有群体。

进行地贫筛查时需注意检测方法的适用范围和局限性。优先选择具备资质的医疗机构,确保操作规范。若初筛结果异常,应进一步通过基因检测确认。受检者需如实告知近期健康状况,如是否贫血或接受过输血。筛查结果需结合临床病史和其他检查综合判断,避免单一检测下定论。对于高风险人群如家族中有地贫患者,建议直接进行基因检测以提高准确性。最终诊断应由专业医生根据全面评估作出。