李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是前列腺结石

2025.06.18 09:39

前列腺结石是指在前列腺腺体或导管内形成的钙化或矿物质沉积物。这类结石通常由前列腺液中的钙盐、磷酸盐等成分逐渐堆积而成,体积较小且多呈颗粒状,可能单发或密集分布。根据形成原因可分为原发性与炎症无关和继发性由慢性前列腺炎或增生引发两类,常见于中老年男性,部分患者可能长期无症状。

前列腺结石的形成与多种因素相关。年龄增长导致前列腺功能退化、腺管狭窄,分泌物易滞留形成结晶;慢性炎症刺激会使腺管堵塞,加速矿物质沉积;长期久坐、饮水不足等生活习惯也可能增加风险。典型症状包括下腹隐痛、排尿困难、尿频或血尿,但约半数患者无明显不适,仅在体检时通过超声或CT发现。若合并感染,可能引发发热、尿急等急性症状。诊断需结合直肠指检、影像学检查和前列腺液分析,与前列腺增生、肿瘤等疾病进行鉴别。

存在前列腺结石时需避免过度焦虑,多数无症状结石无需特殊治疗,定期随访即可。日常应增加水分摄入,减少辛辣饮食及酒精刺激,久坐者需适当活动以改善盆腔血液循环。若出现反复尿路感染、严重排尿障碍或结石体积过大,可考虑药物抗炎、体外冲击波碎石或微创手术。自行服用排石药物可能加重尿道刺激,需严格遵医嘱。合并糖尿病或免疫力低下者应警惕感染扩散,及时控制基础疾病。