宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

老年人耳鸣吃什么药

2025.06.30 16:16

老年人耳鸣可服用改善微循环药物、营养神经药物、扩张血管药物、镇静安神药物、中药调理。具体分析如下:

1.改善微循环药物:这类药物通过促进耳部血液流动缓解耳鸣症状,常用药物包括银杏叶提取物等。银杏叶提取物能增强毛细血管通透性,减轻内耳缺血缺氧状态,长期服用需监测凝血功能。部分患者可能出现胃肠道不适,建议饭后服用。

2.营养神经药物:维生素B族和甲钴胺等药物可修复受损神经,缓解因神经功能紊乱引发的耳鸣。甲钴胺直接参与神经代谢,对慢性耳鸣有一定改善作用。过量补充可能导致周围神经异常兴奋,需遵医嘱调整剂量。

3.扩张血管药物:尼莫地平等钙通道阻滞剂能松弛血管平滑肌,增加内耳供血。适用于伴随高血压或动脉硬化的耳鸣患者。服药期间需定期测量血压,避免直立性低血压导致跌倒风险。

4.镇静安神药物:短期使用劳拉西泮等药物可减轻耳鸣引发的焦虑失眠。此类药物易产生依赖性,建议低剂量间断服用。老年患者代谢能力下降,需警惕嗜睡和肌无力等副作用。

5.中药调理:六味地黄丸、耳聋左慈丸等中成药通过补肾益精、平肝潜阳改善耳鸣。中药需辨证施治,肾阴虚者适用六味地黄丸,肝阳上亢者宜选天麻钩藤颗粒。脾胃虚弱者慎用滋腻类方剂。

药物选择需结合具体症状和体质,避免自行增减剂量。耳鸣持续时间较长或伴随听力下降应及时就医,排除器质性病变。日常减少高盐高脂饮食,保持规律作息有助于症状缓解。