黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗出现哪些症状要及时治疗

2025.09.11 19:33

脑梗出现突发剧烈头痛、单侧肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、突发视力障碍或视野缺损、意识模糊或昏迷等症状需及时治疗。具体分析如下:

1.突发剧烈头痛:脑梗引起的头痛常表现为突然发作且程度剧烈,可能伴随恶心呕吐。这种头痛与普通头痛不同,通常提示颅内血管病变或出血性转化,需立即就医排除脑出血或大面积梗死。

2.单侧肢体无力或麻木:常见于一侧手臂或腿部突然失去力量或感觉异常,可能伴随面部下垂。这是运动神经通路受损的典型表现,提示脑组织缺血,黄金救治时间窗内治疗可降低残疾风险。

3.言语不清或理解困难:表现为说话含糊、词不达意或无法听懂他人语言,称为运动性或感觉性失语。语言中枢位于大脑左侧颞叶,此类症状需警惕该区域梗死,及时溶栓或取栓有助于功能恢复。

4.突发视力障碍或视野缺损:单眼或双眼突然视物模糊、视野缺失或复视,可能由枕叶或脑干缺血导致。视觉通路受损需紧急评估,避免永久性视力损伤。

5.意识模糊或昏迷:从嗜睡到完全昏迷均提示大面积梗死或脑干受累,可能伴随呼吸节律改变。此类情况需立即维持生命体征并启动高级生命支持。

出现上述症状应立即拨打急救电话,避免自行服药或延误。保持患者平卧,头部偏向一侧防止误吸,记录症状出现时间以便医生判断治疗时机。转运过程中避免剧烈晃动头部,密切观察呼吸和意识状态。