陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人膀胱癌的预防

2025.06.12 09:24

老年人膀胱癌的预防需注意定期体检筛查、减少接触化学致癌物、保持充足饮水、戒烟限酒、控制慢性泌尿系统感染。具体分析如下:

1.定期体检筛查:膀胱癌早期症状隐匿,老年人应每年进行尿常规、泌尿系统超声等检查,尤其是有家族史或长期吸烟者。尿液肿瘤标志物检测能辅助发现异常,膀胱镜检查是确诊金标准,但需根据医生建议选择。

2.减少接触化学致癌物:长期接触染料、橡胶、皮革等工业化学品可能增加风险,职业暴露者需做好防护。日常生活中避免使用含苯胺的染发剂,新装修房屋注意通风,减少甲醛等有害物质吸入。

3.保持充足饮水:每日饮水2000mL以上可稀释尿液中有害物质浓度,减少膀胱黏膜刺激。建议分次饮用,避免憋尿,尤其夜间起夜后适当补水,维持尿液清亮状态。

4.戒烟限酒:烟草中焦油和芳香胺类物质是明确致癌物,直接损伤膀胱上皮细胞。酒精虽无直接关联,但可能协同其他因素促进病变。戒烟10年后风险可降至非吸烟者水平。

5.控制慢性泌尿系统感染:反复尿路感染或结石会导致黏膜长期炎症,增加癌变可能。需及时治疗前列腺增生、糖尿病等基础病,避免尿潴留,女性需注意更年期后泌尿道卫生。

预防需结合个体情况调整,如合并高血压或肾病者饮水需遵医嘱。出现无痛血尿、尿频等症状应立即就医,避免自行用药延误病情。日常饮食可增加绿叶蔬菜摄入,其叶绿素有一定保护作用。