于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰疼躺着更疼怎么回事

2025.07.23 08:37

腰疼躺着更疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松、床垫不合适有关。具体分析如下:

1.腰椎间盘突出:椎间盘向后突出压迫神经,平躺时椎间盘压力增大导致疼痛加重。避免久卧,选择硬板床,侧卧时膝盖间垫枕头减轻压力。

2.腰肌劳损:长期姿势不良或过度劳累导致肌肉慢性损伤,平躺时肌肉放松不足引发疼痛。热敷缓解痉挛,适度拉伸腰部肌肉,避免长时间保持同一姿势。

3.强直性脊柱炎:炎症累及骶髂关节和脊柱,夜间静止时疼痛明显。保持规律活动,睡低枕硬板床,避免蜷缩姿势。

4.骨质疏松:椎体骨量减少,平躺时椎体受压产生隐痛。补充钙质和维生素D,避免剧烈运动,使用护腰减少脊柱负担。

5.床垫不合适:过软床垫使腰部下陷,脊柱无法保持生理曲度。更换中等硬度床垫,或在腰下垫薄毛巾支撑。

腰疼加重需结合具体表现判断,长期不适应及时检查,避免盲目按摩或自行用药。日常注意腰部保暖,减少负重活动,适度锻炼增强核心肌群稳定性。