周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子经常流鼻血需要做什么检查

2025.09.08 17:10

孩子经常流鼻血需要检查血常规、凝血功能、鼻内镜检查、血压测量、肝功能检测。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,判断是否存在贫血或血小板减少等问题。血小板数量不足或功能异常可能导致出血倾向,而贫血可能提示长期慢性失血。血常规是基础筛查项目,可初步评估全身血液系统状况。

2.凝血功能:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,评估血液凝固能力。凝血功能障碍可能表现为反复鼻出血,尤其需排除遗传性或获得性凝血因子缺乏。此项检查对排查血液疾病至关重要。

3.鼻内镜检查:通过内镜观察鼻腔内部结构,检查是否存在鼻中隔偏曲、黏膜糜烂或血管异常。鼻腔局部病变是儿童鼻出血的常见原因,内镜检查能直观定位出血点并指导后续处理。

4.血压测量:高血压可能导致鼻腔血管压力增高而破裂出血。儿童血压异常虽较少见,但长期未控制的高血压可能引发反复鼻出血,需排除继发性高血压因素。

5.肝功能检测:肝脏是合成凝血因子的重要器官,肝功能异常可能影响凝血功能。检测转氨酶、胆红素等指标可评估肝脏健康状况,间接判断出血倾向是否与肝病相关。

频繁鼻出血时应避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出血量大或持续时间长,需及时就医明确原因。日常可局部冷敷止血,但不可仰头防止血液倒流。