宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎位臀位可以顺产吗

2025.05.23 08:55

胎位臀位是否可以顺产需要根据具体情况评估。部分臀位孕妇在符合特定条件时可以考虑阴道试产,但多数情况下医疗团队会建议剖宫产以降低母婴风险。

臀位分娩的风险明显高于头位。胎儿臀部或足部先娩出时,较大的胎头可能卡在产道,导致脐带受压、缺氧或产伤。医疗团队会评估胎儿大小、骨盆条件、胎头屈曲程度及产妇产力等因素。若胎儿体重适中通常小于3500克、骨盆宽敞且为单臀先露双腿伸直贴近胸腹,在具备紧急剖宫产条件的医院,经验丰富的产科医生可能允许试产。但若存在胎儿过大、骨盆狭窄或足先露等情况,剖宫产是更安全的选择。

臀位孕妇需密切配合产前检查。孕晚期可通过外倒转术尝试调整胎位,但需由专业医生操作并监测胎心。决定阴道分娩前需签署知情同意书,明确理解潜在风险如脐带脱垂、新生儿窒息等。分娩过程中需持续胎心监护,发现异常需立即转为剖宫产。产后需关注新生儿是否有髋关节脱位或神经损伤等并发症。无论选择何种分娩方式,均应以母婴安全为首要考量,遵循医生建议。