杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇脚踝水肿怎么回事

2025.04.27 20:10

孕妇脚踝水肿常见原因包括血液循环受阻、激素水平变化、血浆蛋白减少、子宫压迫静脉、水钠潴留。具体分析如下:

1.血液循环受阻:妊娠期血容量增加,但下肢静脉回流受子宫增大影响而减缓,导致毛细血管内压力升高,组织液渗出增多,引发脚踝水肿。

2.激素水平变化:孕激素和松弛素分泌增加,使血管壁通透性增强,水分更易从血管渗入周围组织,尤其在长时间站立或行走后症状加重。

3.血浆蛋白减少:孕期血浆稀释导致白蛋白浓度降低,胶体渗透压下降,水分从血管向组织间隙转移,形成水肿。

4.子宫压迫静脉:增大的子宫压迫下腔静脉和盆腔静脉,阻碍下肢血液回流,静脉淤血促使液体在脚踝处积聚。

5.水钠潴留:肾脏在孕期重吸收钠和水分的功能增强,体内钠含量升高引发渗透压改变,水分滞留于组织间隙。

孕妇脚踝水肿多为生理性现象,可通过抬高下肢、适度运动及低盐饮食缓解。若伴随血压升高或蛋白尿,需警惕妊娠期高血压疾病,及时就医评估。