于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

得了腰部筋膜炎是什么症状

2025.09.01 08:56

腰部筋膜炎的症状主要表现为局部持续性酸痛或钝痛、活动时疼痛加重并伴随僵硬感、按压患处有明显痛点和条索状硬结、受凉或劳累后症状加剧、晨起时腰部僵硬感明显。具体分析如下:

1.局部持续性酸痛或钝痛:腰部筋膜炎的疼痛多为弥漫性,集中在腰部一侧或两侧,疼痛性质以酸胀或钝痛为主,久坐或久站后不适感加重。疼痛范围较广但无明确边界,可能向臀部或大腿后侧放射,但不会延伸至膝关节以下。

2.活动时疼痛加重并伴随僵硬感:腰部肌肉筋膜在活动时因牵拉而引发疼痛,尤其是弯腰、转身或提重物时症状显著。僵硬感多出现在长时间保持固定姿势后,活动初期疼痛明显,稍作热敷或轻度运动后可暂时缓解。

3.按压患处有明显痛点和条索状硬结:触诊时可发现腰部肌肉筋膜存在特定压痛点,按压时疼痛剧烈且可能诱发周围区域牵涉痛。部分患者筋膜增厚形成条索状结节,质地较硬,滑动按压时有捻发感或摩擦音。

4.受凉或劳累后症状加剧:寒冷刺激会导致局部血液循环障碍,加重筋膜无菌性炎症反应。过度劳累则因肌肉反复收缩而诱发筋膜微小撕裂,疼痛多在夜间或休息时更为明显,热敷后可部分缓解。

5.晨起时腰部僵硬感明显:睡眠中肌肉长时间处于放松状态,筋膜炎症导致组织粘连,晨起时腰部活动受限,需缓慢活动数分钟后才能逐渐减轻。部分患者夜间翻身困难,甚至因疼痛影响睡眠质量。

日常生活中需避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠时选择硬板床以减轻筋膜压力。适度进行腰部拉伸锻炼,如小燕飞或五点支撑,但需控制强度以防加重损伤。疼痛急性期应减少剧烈运动,必要时在专业指导下进行理疗或药物干预。饮食上可增加温补类食物,促进气血运行。