病人出现说话气短、乏力,首先应该注意患者是否存在心衰的症状。如果患者同时伴有胸闷、无法平卧、夜间阵发性呼吸困难,甚至是咳粉红色泡沫样痰,并且尿、少、水肿。此时应该注意患者是合并心衰,心衰的病人,首先要控制液体出入量,让尿量多于入量。
将多余的水分排出,能够减轻患者的心脏负荷。可以应用呋塞米、螺内酯口服利尿治疗。同时需要注意是否合并离子紊乱。还可以口服地高辛或静脉推注去乙酰毛花苷以强心治疗。应用依纳普利或贝那普利、替米沙坦等防止新是重构。应用酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔来抗交感神经兴奋治疗,防止心衰进一步进展。如果患者合并冠心病。可以应用单硝酸异山梨酯、阿司匹林口服来治疗冠心病。同时,需要预防肺部感染。
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