黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

少儿癫痫病怎样治疗

2025.08.01 08:56

少儿癫痫病的治疗主要包括药物治疗、生酮饮食疗法、神经调控治疗、手术治疗以及中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是首选方法,需根据发作类型和个体差异选择合适药物,如丙戊酸钠、卡马西平等。用药需严格遵循医嘱,定期监测血药浓度和肝功能,避免自行调整剂量或停药。部分患儿可能需长期服药以控制发作,少数病例可能出现药物不良反应,需及时就医处理。

2.生酮饮食疗法:通过高脂肪、低碳水化合物的饮食结构模拟饥饿状态,促使体内产生酮体以抑制癫痫发作。适用于药物难治性癫痫患儿,需在专业营养师指导下进行,严格监控饮食比例和营养摄入。部分患儿可能出现低血糖、便秘等副作用,需定期复查调整方案。

3.神经调控治疗:采用迷走神经刺激术或经颅磁刺激等物理方法调节异常脑电活动。适用于药物无效且不适合手术的患儿,需植入设备或定期接受刺激治疗。疗效可能随时间逐渐显现,需配合药物使用并定期评估效果。

4.手术治疗:针对明确致痫灶且药物控制不佳的患儿,通过切除病灶或离断异常神经通路达到根治目的。术前需全面评估脑电图、影像学等检查,术后仍需短期药物辅助并监测认知功能。手术风险较高,需严格掌握适应症。

5.中医调理:结合针灸、推拿或中药方剂调节气血阴阳平衡,辅助减少发作频率。需由专业中医师辨证施治,避免与西药冲突。部分患儿体质敏感,需谨慎选择疗法并观察反应。

治疗过程中需密切观察病情变化,定期复诊调整方案,避免过度劳累或情绪波动诱发发作。家庭护理应注重安全防护,记录发作细节供医生参考,同时关注患儿的心理状态和社会适应能力。