黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小孩脑炎的症状是怎样的

2025.09.11 19:34

小孩脑炎的症状常见为发热、头痛、呕吐、精神行为异常、抽搐。具体分析如下:

1.发热:脑炎早期多伴随体温升高,可能突然出现高热或持续低热,退热药物效果有限。发热与炎症反应直接相关,中枢神经系统受病原体侵袭后,体温调节中枢功能紊乱导致。部分患儿发热前可能出现呼吸道或消化道感染症状。

2.头痛:患儿常表述头部剧烈胀痛或钝痛,婴幼儿可能表现为哭闹不安、拍打头部。颅内压增高或脑膜受刺激是主要原因,疼痛多呈持续性且伴随颈部僵硬感,严重时可能出现喷射性呕吐。

3.呕吐:脑炎引发的呕吐多为非进食性,与颅内压升高刺激呕吐中枢有关。呕吐物多为胃内容物,严重时含胆汁,常与头痛同时出现,且呕吐后头痛症状无明显缓解。

4.精神行为异常:表现为嗜睡、烦躁、意识模糊或胡言乱语,部分患儿出现性格突变或认知障碍。脑实质受损影响神经功能,可能导致定向力丧失、幻觉或情感淡漠,需与精神类疾病鉴别。

5.抽搐:全身性或局部肌肉强直阵挛常见,可能伴随眼球上翻、口吐白沫。脑细胞异常放电引发癫痫样发作,频繁抽搐提示病情危重,需警惕脑水肿或脑疝风险。

若发现相关症状应立即就医,避免延误治疗时机。保持呼吸道通畅,记录症状出现时间及频率,就医时提供详细病史。避免自行使用镇静药物,防止掩盖病情进展。密切监测体温及意识状态,减少声光刺激。