李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱沉积物可以手术治疗吗

2025.07.21 14:48

膀胱沉积物可以通过手术治疗。具体手术方式需根据沉积物的性质、大小及患者整体情况决定,常见方法包括经尿道膀胱镜碎石取石术、开放手术或激光碎石等微创技术。

膀胱沉积物通常由结石、血块、结晶盐类或药物残渣构成,长期存在可能引发尿路感染、排尿困难甚至肾功能损伤。手术治疗前需通过超声、CT或膀胱镜明确沉积物的位置与性质。例如,较小的结石可采用体外冲击波碎石,而较大或粘连性沉积物需在麻醉下经尿道取出。若沉积物与膀胱肿瘤或慢性炎症相关,则需同步处理原发病灶。术后可能留置导尿管,并配合药物溶解残余颗粒或预防感染。

手术存在出血、感染或尿道损伤等风险,术前需评估患者凝血功能及麻醉耐受性。术后需增加水分摄入以冲刷膀胱,定期复查影像学确认无残留。饮食上需限制高草酸、高嘌呤食物,避免沉积物复发。糖尿病患者需严格控制血糖,减少结晶形成。出现血尿、发热等症状需及时就医。保守治疗无效或反复发作者建议尽早手术干预,避免病情恶化。