杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

小腹坠痛流血是什么原因

2025.04.27 16:26

小腹坠痛流血可能由月经期生理反应、先兆流产或流产、盆腔炎症、子宫内膜异位症、生殖系统肿瘤引起。具体分析如下:

1.月经期生理反应:月经期间子宫内膜脱落伴随子宫收缩,可能引发小腹坠胀及出血,属正常生理现象。疼痛程度因人而异,通常持续2-3天缓解,若疼痛剧烈需警惕病理性因素。

2.先兆流产或流产:妊娠早期胚胎发育异常或母体因素可能导致先兆流产,表现为下腹持续性坠痛及阴道流血,需及时就医明确妊娠状态并干预。

3.盆腔炎症:细菌感染引发的盆腔炎可刺激腹膜及周围组织,导致下腹隐痛或钝痛,伴随异常阴道出血,常见于性生活活跃期女性。

4.子宫内膜异位症:异位子宫内膜组织在盆腔内生长,经期时病灶出血引发炎症粘连,表现为进行性加重的痛经及非经期出血。

5.生殖系统肿瘤:子宫肌瘤、宫颈癌等肿瘤压迫或侵蚀周围血管及神经,可能引起不规则出血及下腹坠胀感,需影像学检查鉴别良恶性。

除上述原因外,还需结合病史、体征及辅助检查综合判断。长期反复症状或出血量异常增多时,务必尽早就诊排查器质性疾病,避免延误治疗。日常需注意保暖、规律作息及适度运动,减少盆腔充血风险。