杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

交界性心动过速有哪些危险

2025.03.07 20:04

交界性心动过速可能导致心脏功能下降、血流动力学不稳定、诱发或加重心力衰竭、增加血栓形成风险、引发严重心律失常。具体分析如下:

1.心脏功能下降:交界性心动过速时,心脏跳动过快,导致心室充盈时间缩短,每搏输出量减少,长期持续会影响心脏泵血功能,使心脏逐渐扩大,最终导致心功能不全。这种情况在原有心脏疾病患者中更为明显,可能加速病情进展,影响生活质量。

2.血流动力学不稳定:过快的心率使心脏无法有效泵血,导致血压下降,重要器官如大脑、肾脏等供血不足,可能出现头晕、乏力、意识模糊等症状。严重时可能引发休克,危及生命,需要及时干预以恢复正常的血流动力学状态。

3.诱发或加重心力衰竭:交界性心动过速会增加心脏负担,使心肌耗氧量增加,长期持续可能导致心肌缺血、心肌纤维化,进而诱发或加重心力衰竭。心力衰竭患者出现交界性心动过速时,病情可能迅速恶化,需要积极治疗以控制心率,减轻心脏负担。

4.增加血栓形成风险:过快的心率使血液在心脏内流动紊乱,容易形成涡流,增加血栓形成的风险。血栓脱落可能导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症,危及生命。预防血栓形成是交界性心动过速治疗的重要环节,通常需要抗凝治疗。

5.引发严重心律失常:交界性心动过速可能诱发其他更严重的心律失常,如心室颤动、心室扑动等,这些心律失常可能导致心脏骤停,需要立即进行心肺复苏和电除颤。及时识别和处理交界性心动过速,预防其进展为更严重的心律失常,是治疗的关键。

交界性心动过速是一种需要高度重视的心律失常,其潜在风险不容忽视。及时诊断和治疗,控制心率,预防并发症,是改善预后的关键。患者应定期随访,监测心功能,调整治疗方案,以降低风险,提高生活质量。