陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

过敏性紫癜怎么治

2024.11.25 13:09

过敏性紫癜的治疗包括消除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.消除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等多种因素诱发,明确并去除这些致病因素是治疗的关键。如果是感染引起,需进行抗感染治疗;若是食物过敏,要严格避免食用致敏食物。有助于减轻机体的免疫反应,防止病情进一步加重,为后续治疗奠定基础。

2.一般治疗:包括卧床休息、避免剧烈运动等。休息有助于身体恢复,减少血管压力,防止紫癜加重。同时,要注意补充营养,维持水电解质平衡。对于有消化道症状的患者,可能需要调整饮食结构,如给予易消化、少渣的食物,以减轻胃肠道负担,促进消化道症状的缓解。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可减轻炎症反应,改善血管通透性。对于关节肿痛、腹痛及肾型紫癜有较好的疗效。例如在腹型紫癜中,激素可迅速缓解腹痛症状。但激素治疗也有一定的副作用,如可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,所以在使用过程中需要密切监测患者的身体状况。

4.免疫抑制剂治疗:适用于糖皮质激素治疗无效或存在激素依赖的患者。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物通过抑制免疫系统的过度反应来控制病情。免疫抑制剂也会带来一些不良反应,如骨髓抑制、肝肾功能损害等,使用时需谨慎评估患者的身体状况,并密切监测相关指标。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,容易形成血栓。抗凝治疗可预防血栓形成,改善肾脏微循环。常用药物有肝素等。在抗凝治疗过程中,需要定期监测凝血功能,防止抗凝过度导致出血风险增加。

过敏性紫癜患者在治疗期间要保持良好的生活习惯,避免接触可能的过敏原,定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。同时,要保持积极的心态,配合医生的治疗。