杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏病支架后副作用有什么

2025.03.24 17:51

心脏病支架植入后可能出现的副作用包括支架内再狭窄、血栓形成、出血风险增加、药物不良反应以及心理压力。具体分析如下:

1.支架内再狭窄:支架植入后,血管内皮细胞可能过度增生,导致支架内再次狭窄。这种情况通常发生在术后几个月内,可能引发胸痛、呼吸困难等症状。预防措施包括严格遵医嘱服用抗血小板药物,定期复查血管造影,必要时进行二次介入治疗。

2.血栓形成:支架植入后,血液在支架表面容易形成血栓。这种情况可能发生在术后任何时间,但以术后早期最为危险。血栓形成可能导致急性心肌梗死,甚至危及生命。预防措施包括长期服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,并定期监测凝血功能。

3.出血风险增加:抗血小板药物的使用会增加出血风险。常见出血部位包括消化道、颅内和皮下。严重出血可能危及生命。预防措施包括定期监测血常规,调整药物剂量,必要时使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。

4.药物不良反应:术后需要长期服用多种药物,可能引发不良反应。常见不良反应包括胃肠道不适、肝功能异常、肌肉疼痛等。预防措施包括定期监测肝肾功能,调整药物剂量,必要时更换药物种类。

5.心理压力:支架植入后,患者可能产生焦虑、抑郁等心理问题。这些心理问题可能影响治疗效果和生活质量。预防措施包括心理疏导,必要时进行心理咨询或药物治疗。

支架植入术是治疗冠心病的重要手段,但术后管理同样重要。患者应严格遵医嘱,定期复查,保持良好的生活习惯,以降低并发症风险,提高生活质量。同时,医护人员应加强术后随访,及时发现并处理可能出现的问题,确保治疗效果。