吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

怎么确定是母乳性腹泻

2025.09.18 16:35

母乳性腹泻通常指母乳喂养的婴儿因母乳成分或喂养方式引起的暂时性腹泻,表现为大便次数增多、质地稀薄,但婴儿精神状态良好、生长发育正常。判断是否为母乳性腹泻需结合症状、喂养情况及排除其他疾病因素。

母乳性腹泻的特点包括大便呈黄色或绿色,带有少量奶瓣或黏液,但无脓血或腥臭味。婴儿通常无发热、呕吐、哭闹不安等异常表现,体重增长稳定。常见原因可能与母乳中前列腺素E2含量较高、乳糖不耐受或母亲饮食中某些成分如高脂肪、辛辣食物有关。若调整母亲饮食或短暂减少母乳喂养后腹泻改善,则支持母乳性腹泻的诊断。需注意与感染性腹泻、牛奶蛋白过敏等疾病鉴别,后者常伴随皮疹、呕吐、血便等症状。

观察婴儿的整体状态是关键。若腹泻持续超过两周、体重增长缓慢或出现脱水症状如尿量减少、囟门凹陷,需及时就医排查其他病因。母亲可尝试清淡饮食,避免摄入过多高糖或高脂食物,必要时在医生指导下使用乳糖酶或调整喂养方式。切勿自行使用止泻药物,以免掩盖病情。母乳性腹泻多为生理性现象,随着婴儿肠道功能成熟会逐渐缓解,保持科学喂养即可。