老年宫腔积液是什么病

2025.06.09 15:32

老年宫腔积液是指老年女性宫腔内积聚过多液体的病理现象，属于妇科常见疾病之一。宫腔积液本身并非独立疾病，而是由多种潜在病因引发的临床表现，可能与生殖系统炎症、肿瘤、内分泌失调或术后并发症等因素相关。积液性质可分为浆液性、血性或脓性，具体类型需通过医学检查确定。

老年宫腔积液的病因复杂多样。绝经后女性因雌激素水平下降，子宫内膜萎缩变薄，局部防御能力减弱，易发生感染性炎症如子宫内膜炎，炎性渗出可导致积液形成。宫颈管粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤或恶性肿瘤如子宫内膜癌可能阻塞宫腔引流通道，促使液体滞留。部分患者接受过盆腔放疗或宫腔手术后，也可能因淋巴回流障碍或创面渗出引发积液。临床表现差异较大，轻症可能仅表现为阴道排液增多，重症可出现下腹坠痛、异常出血或发热等全身症状，但约20%患者无明显不适，常在体检时经超声检查偶然发现。

老年宫腔积液需警惕恶性病变可能，确诊需结合妇科检查、超声、宫腔镜及病理活检。治疗应针对原发病因，感染性积液需规范使用抗生素，粘连或占位性病变可能需宫腔镜手术解除梗阻。日常需注意外阴清洁，避免盆浴及性生活至炎症消退。绝经后女性若出现反复阴道排液或出血，即使无疼痛也应尽早就诊。超声随访对监测积液量变化至关重要，合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖以降低感染风险。饮食宜清淡高蛋白，避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。

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