杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

年龄大不来例假是闭经吗

2025.06.13 09:02

年龄大不来例假通常是闭经的表现。闭经分为生理性和病理性两种,45岁后出现的月经停止多属于自然绝经,是卵巢功能衰退的正常生理现象。若40岁前停经或伴随异常症状,则需警惕病理性闭经的可能。

闭经的发生与卵巢功能密切相关。女性进入围绝经期后,卵泡逐渐耗竭,雌激素水平下降,导致子宫内膜不再周期性增厚脱落,月经自然终止。这一过程通常持续2-8年,期间可能出现月经周期紊乱、经量减少等过渡表现。而病理性闭经可能由多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、垂体肿瘤或甲状腺疾病等引发,常伴随潮热、失眠、骨质疏松或异常泌乳等症状,需通过激素六项、超声等检查明确病因。

判断闭经性质需结合年龄与症状。自然绝经一般无需特殊治疗,但建议定期监测骨密度和心血管健康。若停经后出现异常出血、剧烈腹痛或快速衰老体征,应及时就医排除肿瘤或内分泌疾病。日常注意均衡饮食,补充钙和维生素D,适度运动以缓解更年期不适。避免自行服用激素类药物,所有治疗方案应在专业医师指导下进行。