黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头疼恶心呕吐去医院应该查什么

2025.08.11 14:18

头疼恶心呕吐去医院应检查血常规、头部影像学、电解质和肝肾功能、血压和血糖、脑脊液检查。具体分析如下:

1.血常规:通过检测白细胞、红细胞和血小板等指标,判断是否存在感染或贫血等情况。感染可能导致炎症反应,引发头疼恶心呕吐。贫血也可能导致脑供氧不足,出现类似症状。血常规是基础检查,能快速提供初步诊断依据。

2.头部影像学:包括CT或MRI,用于排查颅内病变如脑出血、肿瘤或脑梗死。这些疾病可能直接压迫神经或影响脑脊液循环,导致头疼恶心呕吐。影像学检查能直观显示脑部结构,帮助明确病因。

3.电解质和肝肾功能:电解质紊乱如低钠或高钾可能引发神经系统症状。肝肾功能异常可能导致代谢废物堆积,刺激呕吐中枢。检查这些指标有助于判断是否存在内环境失衡或器官功能障碍。

4.血压和血糖:高血压危象或低血糖可能引起头疼恶心呕吐。血压骤升可能导致脑水肿,低血糖则直接影响脑细胞能量供应。测量血压和血糖能快速排除这类急症。

5.脑脊液检查:通过腰椎穿刺获取脑脊液,分析其压力和成分。颅内感染或出血时,脑脊液可能呈现异常。这项检查对诊断脑膜炎或蛛网膜下腔出血具有重要意义。

出现头疼恶心呕吐时,避免自行用药,尤其是止痛药可能掩盖病情。及时就医,详细描述症状发生时间和伴随表现。检查前保持空腹,部分项目需禁食。配合医生完成必要检查,以便尽早明确诊断。