张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾肾阳虚的人可以吃石斛吗

2025.07.01 08:35

脾肾阳虚的人可以适量食用石斛,但需结合体质特点谨慎选择。石斛性微寒,具有滋阴清热、益胃生津的功效,而脾肾阳虚的核心病机是阳气不足、阴寒内盛,两者在药性上存在一定冲突。若需使用石斛,建议搭配温补脾肾的药材如肉桂、干姜等以中和寒性,避免单独大量服用加重阳虚症状。

脾肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、久泻不止、小便清长等症状,治疗以温补脾肾阳气为主。石斛虽能补益胃阴,但其寒凉特性可能抑制阳气生发,尤其对中焦虚寒、运化无力的患者可能引发腹胀、腹泻等不适。临床中若存在阴阳两虚或虚火上浮的情况,可在医师指导下配伍使用,例如与淫羊藿、巴戟天等温阳药同用,既滋阴又助阳,达到平衡调理的效果。

使用石斛时需注意观察身体反应,如出现食欲减退、大便溏稀等阳虚加重表现应立即停用。脾肾阳虚者日常饮食宜偏温补,避免生冷寒凉之物,石斛鲜品寒性更强,建议选择干品并控制用量。长期服用需经中医辨证,确保药证相符。石斛与温热药同煎时可减少其寒性,但不可替代核心的温阳治疗方案。特殊人群如孕妇、儿童或合并其他慢性疾病者,务必在专业医师指导下使用。