陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

干燥综合症有什么临床特点

2024.11.25 13:06

干燥综合征的临床特点有口干燥症、眼干燥症、皮肤黏膜症状、系统损害、自身抗体阳性,具体分析如下:

1.口干燥症:口干燥症是干燥综合征常见的临床特点之一。患者常感觉口干,严重者需频繁饮水才能缓解。进食固体食物时,常需用水或流食送下,否则难以下咽。猖獗性龋齿也是其典型表现,牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。这是由于唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,细菌滋生,对牙齿造成破坏。

2.眼干燥症:眼干燥症在干燥综合征患者中较为常见。患者会有眼干涩感、异物感,好像眼睛里进了沙子一样难受。泪液分泌减少,严重时泪液分泌几乎为零。患者还容易出现眼红、眼疲劳等症状,在长时间用眼后症状会加重,因为泪腺分泌功能受损,不能正常滋润眼球表面。

3.皮肤黏膜症状:干燥综合征患者的皮肤黏膜也会受到影响。皮肤可变得干燥、脱屑,尤其是四肢和躯干的皮肤。部分患者会出现紫癜样皮疹,多为下肢对称性分布,这是由于高球蛋白血症引起的血管炎所致。口唇干裂也是常见症状,由于黏膜缺乏水分和油脂滋润,容易干裂、疼痛,影响患者的正常生活。

4.系统损害:干燥综合征可累及多个系统。呼吸系统受累时,患者可能出现干咳、气短等症状,肺间质病变较为常见。消化系统方面,患者可能有吞咽困难、消化不良等表现,肝脏和胰腺也可能受到损害。肾脏受累可出现肾小管酸中毒,表现为多尿、夜尿增多等。神经系统也可能被累及,出现感觉异常、麻木等症状。

5.自身抗体阳性:干燥综合征患者体内常可检测出多种自身抗体。抗SSA和抗SSB抗体阳性对干燥综合征的诊断具有重要意义。这些自身抗体的存在反映了机体免疫系统的异常,免疫系统错误地将自身组织识别为外来抗原并产生抗体进行攻击,从而导致了一系列的临床症状。

干燥综合征患者在日常生活中要避免长时间处于干燥环境,保持室内适宜的湿度。饮食上多摄入富含水分和营养的食物,如新鲜蔬菜、水果。避免过度用眼,注意眼部休息。定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。