百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要特征为阵发性痉挛性咳嗽,病程可持续数周至数月。该疾病具有高度传染性,通过飞沫传播,易感人群主要为未接种疫苗的婴幼儿,严重时可引发肺炎、脑病等并发症。
百日咳的典型病程分为卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期症状类似普通感冒,表现为流涕、低热和轻微咳嗽。1-2周后进入痉咳期,出现特征性的阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末常伴高调鸡鸣样回声,夜间加重,易导致呕吐或窒息。恢复期咳嗽逐渐减轻,但可能持续数月。婴幼儿感染后症状不典型,但更易出现发绀、呼吸暂停等危重表现。诊断需结合临床表现、流行病学史及实验室检测,如PCR或血清学检查。
预防百日咳最有效的方法是接种疫苗,我国常规免疫程序包括百白破疫苗基础免疫和加强免疫。接触感染者后可进行暴露后预防,如抗生素治疗或应急接种。患者应隔离至有效抗生素治疗5天后,或未治疗时痉咳出现3周后。护理时需保持环境湿润,避免刺激性气味,少量多餐喂养以减少呕吐。若出现呼吸急促、意识障碍等严重症状,需立即就医。
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