杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么知道卵巢囊肿是良性的

2025.04.29 08:08

卵巢囊肿的良性特征可通过影像学检查显示边界清晰、无血流信号、生长缓慢、肿瘤标志物正常、无伴随症状。具体分析如下:

1.影像学检查显示边界清晰:良性卵巢囊肿在超声或CT检查中通常表现为边界光滑、囊壁薄且均匀,无周围组织浸润,内部回声均匀,无实质性成分或分隔,这种特征与恶性肿瘤的毛刺状或不规则边界形成明显对比。

2.无血流信号:彩色多普勒超声检查中,良性囊肿的囊壁及内部通常无异常血流信号,血流阻力指数较高,而恶性肿瘤常因新生血管形成表现为丰富血流信号,且阻力指数较低,这是鉴别良恶性的重要依据之一。

3.生长缓慢:良性卵巢囊肿通常生长速度较慢,长期随访观察中大小变化不明显,或仅轻微增大,而恶性囊肿可能在短期内迅速增大,并伴随其他异常表现,动态监测生长速度有助于判断性质。

4.肿瘤标志物正常:血液检查中,良性囊肿患者的肿瘤标志物如CA125、HE4等通常处于正常范围或轻度升高,若指标显著升高或持续上升,需警惕恶性可能,但需结合其他检查综合评估。

5.无伴随症状:良性囊肿较少引起明显不适,如无腹痛、腹胀、消瘦、乏力等症状,若出现持续性疼痛、压迫症状或全身异常表现,可能提示恶性病变,需进一步排查。

卵巢囊肿的良恶性鉴别需结合多种检查手段和临床表现综合判断,及时就医并遵医嘱进行规范诊疗是关键。