李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

损伤性血胸的最可靠的诊断方法

2025.01.07 17:53

损伤性血胸的最可靠的诊断方法是胸部超声检查FAST。这种方法因其快速、无创、可bedside操作的特点,成为急诊医学中常用的诊断工具,尤其适用于创伤患者的初步评估。

在损伤性血胸的情况下,患者常常表现出胸痛、呼吸困难和低血压等症状。胸部超声检查通过实时成像,可以迅速评估胸腔内是否存在液体积聚,尤其是血液。超声能够清晰地显示出胸腔内的液体层,帮助医生判断出血的程度和位置。超声检查还可以评估心包是否有积液,进一步排除心脏损伤的可能性。尽管CT扫描在诊断损伤性血胸方面也具有较高的准确性,但由于其需要患者转移到影像学检查室,时间较长,且对重症患者来说可能不够安全,因此在急救情况下,胸部超声检查更为适用。

在进行胸部超声检查时,医生需要注意患者的体位和舒适度,以确保获得最佳的成像效果。同时,超声检查的结果需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析,以避免误诊或漏诊。对于怀疑有严重胸部损伤的患者,尽早进行超声检查至关重要,尤其是在创伤发生后,及时识别和处理血胸可以显著改善患者的预后。超声检查虽然是无创的,但操作人员的经验和技术水平对结果的准确性有很大影响,因此应由经过专业培训的医务人员进行操作和解读。胸部超声检查作为损伤性血胸的首选诊断方法,在急救和创伤医学中发挥着重要的作用。