李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男性在备孕前需要做什么孕前检查

2025.05.16 08:22

男性备孕前需做精液常规检查、性激素水平检测、传染病筛查、泌尿生殖系统检查、遗传病携带者筛查。具体分析如下:

1.精液常规检查:通过分析精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等指标,评估生育能力。正常精液呈乳白色或灰白色,液化时间不超过60分钟,精子总数应超过3900万/次。若发现少精症、弱精症或畸形精子症,需进一步排查原因。检查前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或高温环境。

2.性激素水平检测:包括促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮等激素检测,评估睾丸功能及内分泌状态。激素失衡可能导致生精障碍,如睾酮过低会抑制精子生成。需空腹抽血检查,避开应激状态或药物干扰。

3.传染病筛查:重点检测乙肝、梅毒、艾滋病等可通过性传播或垂直传播的疾病。若检出阳性需及时治疗,避免配偶感染或影响胎儿健康。检查需采集血液样本,结合病史询问。

4.泌尿生殖系统检查:通过体格检查、超声等手段排查隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等病变。精索静脉曲张是男性不育的常见原因,可能引发局部高温和氧化应激损伤精子。超声检查无创且灵敏度高。

5.遗传病携带者筛查:针对地中海贫血、染色体异常等遗传病进行基因检测。若夫妻双方均为同型地贫携带者,后代发病风险显著增加。需结合家族史选择针对性项目。

备孕检查不仅关乎受孕成功率,更可提前干预潜在风险,确保子代健康。建议提前3-6个月完成评估,为优生优育奠定基础。