宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎怎么治疗才能好

2025.07.09 08:52

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、服用止痛药缓解疼痛、采用鼻腔减充血剂改善通气、进行鼓膜穿刺或置管引流积液、保持耳部清洁干燥避免继发感染。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎常由细菌感染引起,需根据病情选择口服或静脉注射抗生素。青霉素类或头孢类药物是常见选择,疗程通常为7-10天。若症状未缓解,需调整用药方案。抗生素能有效消除炎症,防止感染扩散至邻近组织。

2.服用止痛药缓解疼痛:中耳炎伴随剧烈耳痛,可选用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚减轻疼痛。药物剂量需根据年龄和体重调整,避免过量使用。止痛药能暂时缓解不适,但需结合病因治疗才能根治。

3.采用鼻腔减充血剂改善通气:鼻腔充血可能加重中耳压力,使用减充血剂喷鼻或口服可缓解咽鼓管阻塞。这类药物能减少黏膜肿胀,促进中耳积液排出。但长期使用可能引起反弹性充血,需遵医嘱控制疗程。

4.进行鼓膜穿刺或置管引流积液:对于反复发作或积液严重的情况,可通过鼓膜穿刺抽出积液,或置入通气管保持引流。手术能迅速缓解症状,防止听力受损。通气管通常留置数月,待咽鼓管功能恢复后自行脱落。

5.保持耳部清洁干燥避免继发感染:治疗期间避免耳道进水,洗澡时可用棉球堵住外耳道。不要自行掏耳,防止损伤鼓膜。保持耳部干燥能减少细菌滋生,降低复发风险。

治疗期间需密切观察症状变化,如发热、听力下降或眩晕应及时就医。避免用力擤鼻,防止病菌进入中耳。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。儿童患者需定期复查,确保炎症完全消退。