肝穿刺活检是什么原因

2025.08.27 08:30

肝穿刺活检主要用于诊断肝脏疾病、评估病情严重程度、监测治疗效果、明确不明原因肝肿大或肝功能异常、鉴别肝脏占位性病变。具体分析如下：

1.诊断肝脏疾病：慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病需通过活检明确病理类型，指导后续治疗。根据病理结果选择抗病毒、保肝或生活方式调整方案。

2.评估病情严重程度：活检可判断肝纤维化或炎症分级，例如肝硬化分期决定是否需抗纤维化治疗或肝移植评估。临床结合血液检查与影像学综合干预。

3.监测治疗效果：长期用药患者需通过活检确认药物疗效，如抗病毒治疗后肝组织改善情况。依据结果调整用药剂量或更换治疗方案。

4.明确不明原因肝肿大或肝功能异常：当血液检查无法确定病因时，活检可发现自身免疫性肝病、代谢性疾病等隐匿病变。针对病因进行免疫抑制或代谢调控。

5.鉴别肝脏占位性病变：区分良性肿瘤、恶性肿瘤或感染性病灶，如肝癌与肝脓肿的鉴别。确诊后采取手术切除、介入治疗或抗感染措施。

肝穿刺活检是重要的诊断手段，但需严格掌握适应症并评估风险。操作前需完善凝血功能检查，避免出血等并发症。临床中需结合患者具体情况，确保检查安全性与结果可靠性，为精准治疗提供依据。

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