怀孕14周要做哪些检查

2025.04.28 17:44

怀孕14周需进行超声检查筛查胎儿结构、唐氏综合征筛查评估染色体异常风险、血常规检测母体健康状况、尿常规监测肾脏及代谢功能、血压体重测量跟踪妊娠期生理变化。具体分析如下：

1.超声检查筛查胎儿结构：怀孕14周时通过超声检查可观察胎儿头臀径、四肢发育及内脏器官形态，排除严重结构畸形如无脑儿或肢体缺损。超声还能评估胎盘位置及羊水量，为后续产检提供基线数据。高频探头可清晰显示胎儿脊柱连续性及颅骨结构，对神经管缺陷的早期筛查具有重要价值。

2.唐氏综合征筛查评估染色体异常风险：通过母体血清中妊娠相关血浆蛋白和游离β人绒毛膜促性腺激素水平，结合孕妇年龄、孕周计算风险值。高风险者需进一步通过无创产前基因检测或羊膜腔穿刺确诊。此项筛查对21-三体、18-三体综合征的检出率可达80%以上。

3.血常规检测母体健康状况：重点监测血红蛋白水平以判断是否合并妊娠期贫血，血小板计数异常可能提示凝血功能障碍。白细胞升高需警惕潜在感染，而红细胞压积异常可能反映血液浓缩或稀释性贫血。

4.尿常规监测肾脏及代谢功能：检测尿蛋白排除妊娠期高血压疾病早期肾损伤，尿糖阳性需警惕妊娠期糖尿病。尿酮体异常提示能量代谢障碍，尿沉渣镜检可发现泌尿系统感染的迹象。

5.血压体重测量跟踪妊娠期生理变化：血压超过140/90mmHg需警惕妊娠高血压综合征，体重增长过快可能与水肿或营养过剩相关。规律监测能早期发现子痫前期倾向，并为营养指导提供依据。

妊娠14周的检查聚焦于胎儿发育评估与母体适应性监测，通过多维度数据建立个体化妊娠管理方案。检查结果异常需结合临床动态观察，必要时启动多学科协作诊疗模式。

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