杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

自己怎么检查乳腺增生

2025.09.29 12:08

乳腺增生可通过触摸自检观察乳房形态变化、注意疼痛感是否与月经周期相关、检查乳头是否有异常分泌物、感受肿块质地和活动度、对比两侧乳房对称性。具体分析如下:

1.触摸自检观察乳房形态变化:乳腺增生可能导致乳房局部增厚或结节感。自检时用指腹平贴乳房,从外上象限开始环形滑动,逐步覆盖整个乳房及腋窝区域。注意是否有片状、颗粒状或条索状改变,记录异常区域的范围和边界。乳房皮肤是否出现凹陷或橘皮样改变也需留意,这些变化可能与腺体结构紊乱有关。

2.注意疼痛感是否与月经周期相关:乳腺增生常伴随周期性胀痛,月经前加重,经后缓解。自检时记录疼痛出现的时间、持续天数及强度变化。非周期性的持续疼痛或单侧固定位置刺痛需警惕,可能与腺体增生程度加重有关。疼痛是否放射至腋窝或肩背部也应明确。

3.检查乳头是否有异常分泌物:轻压乳晕周围观察乳头溢液。生理性分泌物多为透明或乳白色,双侧发生。单侧乳头自发性血性、浆液性或脓性溢液需重视,可能提示导管内病变。分泌物的量、颜色及是否伴随肿块均需详细记录。

4.感受肿块质地和活动度:增生结节通常质地韧、边界模糊,随月经周期大小可变。自检时注意肿块的硬度、形状及与周围组织的粘连情况。良性增生结节多活动度好,恶性肿块常固定且表面不平。肿块增长速度快或直径超过两cm需进一步评估。

5.对比两侧乳房对称性:自然站立位观察乳房轮廓、位置及皮肤皱褶。乳腺增生可能导致双侧腺体厚度不均,但整体对称性破坏不明显。突然出现的单侧乳房增大或局部隆起,尤其伴随皮肤改变时,需排除其他病变。

自检应在月经结束后一周进行,避免激素波动影响判断。发现异常需及时就医,不可依赖单一症状下结论。临床检查结合影像学评估才能准确诊断,自行处理可能延误病情。保持规律作息和情绪稳定有助于缓解症状。