于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

第一跖骨按压疼痛是怎么回事

2025.07.23 08:37

第一跖骨按压疼痛可能与足部劳损或外伤、痛风性关节炎、拇外翻畸形、跖骨应力性骨折、足底筋膜炎有关。具体分析如下:

1.足部劳损或外伤:长时间行走、运动过度或意外撞击导致局部软组织损伤,引发炎症反应。热敷缓解肌肉紧张,减少活动并穿戴宽松鞋子,必要时使用活血化瘀药物。

2.痛风性关节炎:尿酸结晶沉积在关节周围,刺激神经末梢产生剧痛。控制高嘌呤饮食摄入,多饮水促进代谢,急性期需遵医嘱服用抗炎镇痛药物。

3.拇外翻畸形:足部结构异常使第一跖骨关节受力不均,长期摩擦诱发疼痛。选择足弓支撑鞋垫矫正步态,严重者需手术调整骨骼位置。

4.跖骨应力性骨折:反复高强度运动导致骨骼微裂,按压时疼痛明显。立即停止负重活动,固定患肢并补充钙质,恢复期逐步进行康复训练。

5.足底筋膜炎:筋膜炎症扩散至跖骨区域,晨起或久坐后痛感加重。每日拉伸足底肌腱,避免赤足行走,局部按摩配合中药熏洗改善血液循环。

第一跖骨疼痛需结合具体表现判断病因,早期干预可避免病情恶化。日常注意足部保护,平衡运动强度,出现持续不适应及时就医明确诊断。