黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

全身性抽筋怎么治疗

2025.08.01 08:56

全身性抽筋的治疗方法包括保持呼吸道通畅防止窒息、及时补充电解质平衡体液、轻柔拉伸痉挛肌肉缓解症状、局部热敷促进血液循环、必要时使用药物控制发作。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅防止窒息:全身性抽筋发作时可能出现意识丧失或呕吐,需立即将头部偏向一侧,清除口腔分泌物,避免误吸导致窒息。若出现呼吸暂停,可采用人工呼吸辅助通气,同时避免强行按压肢体造成二次损伤。松解领口、腰带等束缚物,确保呼吸不受限,持续监测生命体征直至症状缓解。

2.及时补充电解质平衡体液:低钙、低镁或低钾等电解质紊乱是常见诱因,需根据血液检测结果静脉补充相应电解质。口服补液适用于轻度缺钾或缺钙者,如饮用含电解质的运动饮料或服用钙剂。长期反复发作需调整饮食结构,增加奶制品、深绿色蔬菜等富含矿物质的食物摄入。

3.轻柔拉伸痉挛肌肉缓解症状:抽筋时缓慢反向拉伸受累肌群可减轻疼痛,如足部痉挛时扳脚背向胫骨方向屈曲。避免突然用力或剧烈按摩,防止肌肉纤维撕裂。发作停止后保持放松体位,适当活动关节促进代谢废物排出,减少复发风险。

4.局部热敷促进血液循环:用温热毛巾敷于痉挛部位10-15分钟,扩张血管改善供氧,缓解肌肉强直。水温不宜超过40℃,避免烫伤。配合轻度按摩效果更佳,但皮肤破损或炎症区域禁用。寒冷环境下发作需尽快转移至温暖场所,更换干燥衣物。

5.必要时使用药物控制发作:频繁或持续性抽筋需就医,遵医嘱使用解痉药如苯二氮卓类缓解肌张力,严重者静脉给药。癫痫相关性痉挛需长期口服抗癫痫药物,定期复查调整剂量。药物使用需严格评估禁忌证,避免与其他中枢抑制剂联用。

发作期间避免强行喂食或灌水,防止误吸。记录发作时间、诱因及表现,就诊时提供详细病史。长期卧床者需定期翻身并被动活动四肢,预防废用性肌萎缩。日常适度锻炼增强肌肉耐力,运动前后充分热身及补充水分。