小气道通气功能障碍是指肺部直径小于2毫米的细支气管出现通气异常的情况。这类气道在呼吸过程中承担着重要的气体交换功能,当发生功能障碍时会影响整体呼吸效率,但早期症状通常较为隐匿。
小气道作为气体进入肺泡的最后通道,其功能障碍主要由炎症、黏液栓、平滑肌痉挛或管壁纤维化引起。长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触以及哮喘、慢性支气管炎等疾病是常见诱因。由于小气道总横截面积大,早期病变时常规肺功能检查可能显示正常,需要借助脉冲振荡或残气量测定等特殊检查才能发现。随着病情进展,可能出现活动后气短、咳嗽伴黏痰等症状,严重时会导致气体陷闭、肺过度充气,进而发展为慢性阻塞性肺疾病。高分辨率CT检查可发现马赛克样灌注或空气滞留征象。
确诊小气道功能障碍需结合临床症状、影像学检查和肺功能评估。戒烟、避免刺激性气体吸入是基础防治措施,支气管扩张剂和糖皮质激素可改善症状。定期监测肺功能对评估病情进展至关重要,尤其是存在慢性呼吸道疾病的人群。冬季需注意预防呼吸道感染,剧烈运动前应咨询医生建议。早期干预可有效延缓疾病进展,避免不可逆的肺功能损伤。
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